這一發(fā)現在很大程度上改善了胃癌患者的**，隨著腫瘤分型基因檢測手段的出現，將不同類型腫瘤患者匹配相應**手段可以使其*佳的預后。

胃癌是全范圍內主要的致死性癌癥類型之一，導致胃癌致命性的一個特征就是，它是由多種基因變異演化而來的，因而不同類型腫瘤對**的反應性也存在很大差異。

據國立癌癥研究稱，雖然在近十年來各個中的胃癌發(fā)病率不斷下降，的胃癌發(fā)病率也遠低于亞洲，但該惡性**每年仍然使超過21000例患者受累。

雖然不同類型腫瘤對**的反應方式不同，但患者通常接受到的就是“一刀切”的**方案，這導致在胃癌患者的5年生存率僅有27%。

采用基因芯片基因表達譜測定技術，Rozen及其同事對248個腫瘤樣本進行了分析，并進一步依據腫瘤內的基因表達情況對其進行了亞型分組。

基因表達分析將腫瘤大致分為了3個亞型：增生型、代謝型以及間質型。這些亞型之間在基因組學和表觀基因組學方面均存在差異。

增生亞型腫瘤具有較高水平的基因組不穩(wěn)定性，同時和其他許多類型癌癥一樣，也具有TP53抑癌基因的突變。代謝亞型癌癥細胞對于5-FU（氟尿嘧啶）化療的敏感性更高。間質亞型癌細胞具有某些癌癥干細胞的特征，它們對于一類被稱作“PI3K-AKT-mTOR信號通路抑制劑”的****尤其敏感。

家觀點

Duke-NUS癌癥與干細胞生物學項目的教授Patrick Tan博士（本研究的共同作者）

現在，迫切需要改進對于胃癌的分型測定，以更好的了解腫瘤的生物學，有助于預測其對**的反應性。

來自Duke-NUS的計算機生物學主任Steve Rozen博士

該項研究表明，胃癌實際上具有3種截然不同的分子學分型，且分別具有不同的生物學和**學意義。在臨床**方面，我們的研究有兩個重大發(fā)現。一是5-FU對于代謝亞型腫瘤的**特別有效，二是PI3K-AKT-mTOR信號通路靶向****對于間質亞型癌癥**療效顯著。

**作者ZhengdengLei博士

一旦經未來的研究實，我們就能夠依據本研究報告的胃癌分型指導相應分子學分型癌癥**的開發(fā)了。

編譯自："Study shows genetic test to classify gastric canrs and match them to therapies offer best outcomes."news-medical.August 28, 2013.